Астигматизм. З. Розенблюм, доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории офтальмоэргономики и оптометрии Московского И астигматический глаз, который наблюдает удаленную светящуюся точку, например звезду на небе, не может увидеть ее в виде точки. И астигматический глаз, который наблюдает удаленную светящуюся точку, например звезду на небе, не может увидеть ее в виде точки. Ю.З.Розенблюм. 'Наши глаза и их помощники', глава 'Астигматизм'.
Компьютер и орган зрения. ВВЕДЕНИЕ Дисплеи активно внедряются в нашу жизнь, начиная с дома и школы и кончая профессиональной деятельностью любого характера. Как и всякое прогрессивное новшество, дисплеи облегчили в какой- то степени жизнь людей, но, с другой стороны, создали новую проблему - "дисплейную болезнь". Да это и понятно: ведь с дисплеями люди работают начиная с раннего возраста (игры на экране монитора), а некоторые из них с различными нарушениями рефракции и иными возможными заболеваниями глаз.
Степень влияния работы с дисплеем определяется возрастом, исходным состоянием зрительной системы и условиями зрительной работы. Данная статья составлена на основе литературных данных и собственных исследований и предназначена для широкого круга пользователей дисплеев.
Для облегчения чтения даем разъяснение встречающихся профессиональных терминов. Дисплей (видеодисплейный терминал (ВДТ), видеомодуль, видеомонитор) - выходное электронное устройство, предназначенное для визуального отображения информации, используемое человеком при индивидуальном взаимодействии с техническими системами (1. В рассматриваемом случае это выходное устройство персонального компьютера.
Поэтому коррекция астигматизма остается весьма актуальной (К вопросу об изучении аберраций нормального человеческого глаза) // Биомеханика глаза. Розенблюм Ю.З. Адаптация к аметропиям и принципы их коррекции. ГЛАЗ КАК ОПТИЧЕСКИЙ ПРИБОР, ПОНЯТИЕ О КЛИНИЧЕСКОЙ системы среднего нормального человеческого глаза принадлежит шведскому оптику Он может вызывать дополнительный астигматизм глаза, не выявляемый объективными методами. Статья из книги: Оптометрия | Розенблюм Ю.З.. Обычно она не одинакова на двух глазах: острота зрения одного глаза снижена больше, чем. Астигматизм прямого типа небольшой степени (до 0,5 дптр) присущ подавляющему большинству нормальных человеческих глаз и не требует коррекции. Статья из книги: Оптометрия | Розенблюм Ю. З..
Рефракция - преломление лучей оптической системой глаза. В офтальмологии принято понятие "клиническая рефракция", которое означает расположение фокусной точки относительно сетчатки. Различают три вида клинической рефракции: эмметропия, миопия, гиперметропия. Эмметропия - лучи фокусируются на сетчатке (не требуется очковая коррекция).
Астигматизм. З. Розенблюм, доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории офтальмоэргономики и оптометрии Московского
И астигматический глаз, который наблюдает удаленную светящуюся точку, например звезду на небе, не может увидеть ее в виде точки. Глаза человека посвящено значительное колиа чество научных работ рах человеческой деятельности и те оптические дефекты и астигматизм.
– 2005. - №4. 4. Радзиховский Б. Л. Астигматизм человеческого глаза. - М.: Медицина, 1969. – С. 196. 5. Розенблюм Ю. З. Адаптация к аметропиям и принципы их коррекции. Автореф. дисс. докт. мед. наук..
Миопия (близорукость) - лучи фокусируются перед сетчаткой (глаз длинный, корригируется отрицательными линзами). Гиперметропия (дальнозоркость) - лучи фокусируются за сетчаткой (глаз короткий, корригируется положительными линзами). Аметропии - виды рефракции, которые требуют коррекции, т. Астигматизм - случай, когда в одном глазу сочетаются в разных сечениях различная степень или разные виды аметропии. Глаз при этом имеет не сферическую, а эллипсоидную форму. Аккомодация - способность четко видеть предметы, находящиеся на различном расстоянии. Фокусировка осуществляется с помощью мышц глаза и хрусталика (зависит от возраста).
Пресбиопия - возрастное ослабление аккомодационной способности. Астенопия - функциональные нарушения, сопровождающиеся неприятными ощущениями в области глаз (резь, жжение, чувство "песка", покраснение глазных яблок, затуманивание зрения и др.), возникающими после напряженной зрительной работы. Сетчатка - внутренняя оболочка глазного яблока, на которой формируется изображение. Глаукома - заболевание глаз, связанное с повышением внутриглазного давления. Катаракта - заболевание, обусловленное помутнением хрусталика.
Влияние работы с компьютером на организм оператора Широкое внедрение компьютеров во все сферы человеческой деятельности вызвало волну сообщений об их влиянии на здоровье человека. Говорилось о различных функциональных расстройствах нервной системы, вплоть до эпилептических припадков. Отмечались сердечно- сосудистые нарушения, дерматиты кожи лица.
Появлялись сообщения о нарушении течения беременности у пользователей ВДТ. Однако, в конечном счете, не удалось подтвердить связь описанных нарушений (кроме дерматита) с работой за экраном компьютера. Единственным твердо установленным фактом являются расстройства зрения у пользователей ВДТ. Они проявляются вначале повышенным зрительным утомлением, а затем рядом функциональных нарушений, объединенных термином "астенопия" (5, 1. В них входят неприятные ощущения в области глаз и временное ухудшение зрения вдаль и вблизь. При этом настоящие заболевания глаз (катаракта, глаукома и другие) не возникают.
Не ясной остается лишь возможность возникновения или прогрессирования близорукости на фоне длительной работы с компьютером. При изучении влияния работы с дисплеем на организм оператора на первом месте стоит вопрос о воздействии электромагнитного излучения. Дисплеи, выполненные на электроннолучевых трубках, являются потенциальным источником мягкого рентгеновского, ультрафиолетового, инфракрасного, видимого, радиочастотного, сверх и низкочастотного электромагнитного излучений (4). Если они удовлетворяют Государственному стандарту РФ (1. Для различных типов компьютеров величины мягкого рентгеновского излучения даже на расстоянии 5- 1. Уровни ультрафиолетового и инфракрасного излучений ниже естественного фона или соответствуют ему и не могут оказывать вредного воздействия. На рабочих местах пользователей дисплеев имеют место низкоинтенсивные электромагнитные излучения, которые не превышают допустимых значений электрических и магнитных полей для диапазона частот 6.
Гц - 3. 00 МГц. Максимальный уровень напряженности электрического поля регистрируется у задней панели дисплея и несколько меньше - на расстоянии 1. При изучении влияния электромагнитного излучения на орган зрения оператора исследователи не обнаружили вредного воздействия этого излучения на глаза.
Единственное заболевание, которое может быть связано с электростатическим полем дисплея, - это дерматиты кожи лица (4). Можно считать установленным, что основное влияние на оператора оказывает не электромагнитное излучение, а зрительно- напряженная работа с монитором. В литературе имеется разноречивая информация о влиянии работы с дисплеем на зрение. Одни авторы, длительное время наблюдая за состоянием пользователей, не находят значительных функциональных изменений (3, 1. Причем это влияние в значительной степени зависит от возраста пользователя, от его рефракции, от состояния физиологических показателей зрения, а также от интенсивности и длительности работы с монитором и организации рабочего места. При обследовании болгарскими авторами (3) большого числа пользователей ВДТ (5.
При этом отмечались и объективные изменения в зрительной системе: снижение остроты зрения (в 3. В США получил хождение термин "комьютерный зрительный синдром" (1. ВДТ, а в 1. 99. 6 году - уже 1. Как сказано выше, причина этих явлений - не физические излучения монитора компьютера, а особенности зрительной работы с этим устройством. Экранное изображение отличается от бумажного тем, что по своим характеристикам оно.
Соблюдение оптимальных параметров яркости, контраста, угловых размеров знаков, частоты смены кадров и других характеристик экранного изображения позволяет несколько снизить зрительное утомление при работе с ВДТ, но совсем избежать его не удается (6). Помимо того, на зрительное утомление влияет необходимость постоянного перемещения взора с экрана на клавиатуру и бумажный текст, а также возможные погрешности в организации рабочего места - неправильное расстояние от глаз до экрана, блики на экране от внешних источников света, чересчур большая яркость экрана и неудачный выбор цветов. Все это приводит к повышенному утомлению зрения и общему утомлению. Кроме того, статичная поза во время работы, повторяющиеся движения и нерациональная организация рабочего места могут приводить к возникновению расстройств скелетно- мышечной системы пользователя ВДТ, которые сопровождаются многочисленными офтальмологическими симптомами.
При шейном остеохондрозе возникают головные боли, чувство выпирания глазного яблока, пульсирующие боли в глазах, затуманивание зрения, "летающие мушки" и радужные круги (7). Рабочее место пользователя дисплея При оборудовании рабочего места пользователя дисплея необходимо установить видеотерминал на специальном столике так, чтобы задняя панель была обращена к стене (так как около нее зарегистрирован максимальный уровень напряженности электрического поля), экран не должен располагаться напротив окна или других прямых источников света, дающих блики на экране. Условия освещенности в комнате играют большую роль в сохранении зрительного комфорта. С одной стороны, ничто не должно мешать восприятию информации с экрана, с другой - пользователь должен хорошо видеть клавиатуру, бумажные тексты, которыми приходится пользоваться, а также общую обстановку и людей, с которыми приходится общаться при работе.
Общая освещенность в комнате не должна быть слишком большой, но и не слишком малой, она должна быть в пределах 3. Если помещение светлое, то окна должны иметь шторы или жалюзи. Рабочие места пользователей дисплеев желательно не располагать непосредственно у окон.
Во всех случаях экран монитора следует ориентировать так, чтобы он не давал бликов, а именно - под углом к окну, близким к прямому. Искусственное освещение не должно быть слишком ярким. Но помимо общих ламп, освещающих комнату, необходима местная яркая (не менее 6. Вт) лампа с хорошим плотным абажуром, освещающая только текст, с которым работает пользователь. Принцип должен быть ясен: как можно меньше света должно падать на экран дисплея.
Все это предъявляет особые требования к организации рабочего места и правильного режима труда пользователя дисплея. Перед началом работы с монитором необходимо установить с помощью рукояток наиболее комфортные контрастность и яркость на экране. Они подбираются индивидуально, так как слишком низкая контрастность и высокая яркость могут приводить к быстрому утомлению. Для цветных мониторов также индивидуально подбираются наиболее приемлемые пары цветов фона и текста, чаще всего используются так называемые оппозитные цвета, к которым относятся белый - черный, желтый - синий, красный - зеленый. Считается, что при восприятии этих цветов происходят химические реакции, протекающие в цветоощущающем веществе глаза. При разложении этого вещества появляется ощущение белого, красного и желтого цветов, при восстановлении - ощущение черного, зеленого и синего (1. При подборе светового режима на рабочем месте пользователя дисплея необходимо учитывать то, что у лиц после 4.
Все это требует усиления яркости экрана и дополнительной освещенности рабочего места (бумажного текста). У молодых лиц при зрительно- напряженной работе наибольшую нагрузку несет аккомодационная система глаза, которая во время работы находится в постоянном напряжении. Это может приводить к астенопическим явлениям, возникновению нарушений в аккомодационной системе глаза и, в конечном счете, к появлению и росту близорукости.